در گفت وگو با خبرگزاری نام تشریح شد
ناشنوایی معلولیت پنهان
خبرگزاری نام: رییس اداره سلامت گوش و شنوایی وزارت بهداشت درباره ی وضعیت ناشنوایی و کم شنوایی در کشور و اهمیت غربالگری آن توضیح داد و در عین حال ضمن اعلام کاشت رایگان حلزون شنوایی برای خردسالان زیر 7 سال، بر لزوم افزایش سهم بیمه ها در پوشش هزینه های سمعک تاکید نمود.
دکتر سعید محمودیان در گفت و گو با ایسنا، با اشاره به اینکه «روز جهانی شنوایی» و «هفته جهانی ناشنوایان» مناسبت هایی هستند که در ارتباط با سلامت گوش و شنوایی نامگذاری شده اند، اظهار نمود: سیزدهم اسفند ماه (سوم مارس) بعنوان «روز جهانی شنوایی» نامگذاری شده و سازمان بهدشت جهانی، «سلامت شنوایی» را بعنوان یک هدف در این روز تعریف کرده است. سازمان بهداشت جهانی نه فقط بر سلامت شنوایی را یک هدف درنظر گرفته بلکه بر سلامت گوش و شنوایی تاکیدمی کند.
وی درباره ی «هفته جهانی ناشنوایان» نیز توضیح داد: دوم تا هشتم مهر ماه نیز بعنوان هفته جهانی ناشنوایان نامگذاری شده است. هدف سازمان بهداشت جهانی از «هفته جهانی ناشنوایان» این است که ناشنوایی و کم شنوایی در کانون توجه قرارگیرد.
«ناشنوایی»؛ معلولیتی پنهان نادیده گرفتن ۸۰ درصد از نیازهای در ارتباط با مراقبت شنوایی رییس اداره سلامت گوش و شنوایی وزارت بهداشت با اشاره به اینکه ناشنوایی و کم شنوایی بعنوان «معلولیت پنهان» قلمداد می شود، تصریح کرد: متاسفانه بررسی ها بیان کننده این است مردم به کم شنوایی و ناشنوایی، کمتر توجه می کنند؛ به نحوی که حدود ۸۰ درصد از نیازهای در ارتباط با مراقبت شنوایی در سطح جهان نادیده گرفته می شود یا کمتر در کانون توجه قرار می گیرد. کم توجهی و نادیده گرفتن به نیازهای در ارتباط با مراقبت شنوایی ریشه در فقر سواد سلامت مردم دارد و این مورد در ایران نیز وجود دارد.
این متخصص افزود: بر طبق آمار و ارقام سازمان بهداشت جهانی، کم توجهی و بی توجهی به کم شنوایی و ناشنوایی سبب شده که سالانه حدود یک تریلیون دلار هزینه به نظام سلامت در سطح جهان تحمیل شود.
باورهای ناصحیح درباره ی کم شنوایی و ناشنوایی محمودیان ضمن اشاره به باورها و درک ناصحیح از کم شنوایی و ناشنوایی توضیح داد: درک و باورهای ناصحیح و همین طور نگرش های جامعه نسبت به ناشنوایی و کم شنوایی سبب می شود که به افراد کم شنوا یا ناشنوا انگ بزنند. چنین شرایطی سبب می شود که فرد دچار کم شنوایی، کم شنوایی خودرا پنهان کند. درک، باورها و نگرش ناصحیح جامعه درباره ی کم شنوایی و ناشنوایی یک معضل اجتماعی است که ریشه در سطح سواد و سواد ناصحیح مردم دارد.
محمودیان با اشاره به اینکه معضل اجتماعی درک و باورهای ناصحیح درباره ی ناشنوایی سبب شده که رسیدگی به ناشنوایی چندان در شرایط مساعدی نباشد، تصریح کرد: خیلی از افرادی که دچار کم شنوایی هستند از توانایی بالایی برخوردارند؛ اگر مشکل کم شنوایی این افراد در زمان مناسب شناسایی شود، قطعا می تواند اثرگذار باشد.
ابتلای ۳ تا ۵ مورد به کم شنوایی در هر ۱۰۰۰ تولد کم شنوایی «مادرزادی» و «اکتسابی» رییس اداره سلامت گوش و شنوایی وزارت بهداشت درباره ی کم شنوایی و ناشنوایی «مادرزادی» و «اکتسابی» اظهار نمود: جمعیت موالید کشور حدود یک میلیون و ۳۰۰هزار نفر پارسال گزارش شده و بر طبق غربالگری هایی که در سطح کشور صورت می گیرد، حدود ۳.۷ در هر ۱۰۰۰ تولد به کم شنوایی مبتلا هستند؛ به عبارت دیگر ۳ تا ۵ مورد در هر ۱۰۰۰ تولد به کم شنوایی مبتلا هستند. کم شنوایی مادرزادی و عوامل ژنتیکی مانند ازدواج های فامیلی در ۵۰ تا ۶۰ موارد دچار کم شنوایی نقش دارد.
وی افزود: علاوه بر موارد ژنتیکی و مادرزادی، عوامل دیگر مانند «بیماری ها»، «تاثیر بیماری های عفونی در دوران نوزادی مانند سرخک، سرخجه، سندروم تورچ»، «زایمان سخت» و «اتفاقات دوران بارداری» به میزان ۴۰ تا ۴۵ درصد بر ابتلای موالید به کم شنوایی اثرگذار هستند.
توجه به غربالگری شنوایی نوزادان بستری در بخش مراقبت های ویژه این متخصص شنوایی سنجی با اشاره به اینکه توجه به نوزادانی که در بخش مراقبت های ویژه نوزادان نگهداری می شوند از اهمیت فراوانی برخوردار است، تصریح کرد: نوزادانی که در بخش مراقبت های ویژه نوزادان نگهداری می شوند، می بایست مورد غربالگری قرار گیرند؛ چونکه احتمال شیوع کم شنوایی در این شرایط به علت مسائلی مانند «وزن کم در هنگام تولد» افزایش خواهد یافت. کودکانی که با وزن کم به دنیا می آیند بعنوان نوزاد نارس شناسایی می شوند و نارس بودن می تواند شناسایی آنها را تحت تاثیر قرار دهد.
رییس اداره سلامت گوش و شنوایی وزارت بهداشت افزود: همین طور آنتی بیوتیک های تجویزی برای نوزادانی که در بخش مراقبت های ویژه نوزادان نگهداری می شوند؛ می تواند شنوایی آنها را تحت تاثیر قرار دهد و بنابراین غربالگری این گروه از نوزادان حائز اهمیت می باشد.
محمودیان با اشاره به اینکه ایران جزو منطقه مدیترانه شرقی سازمان بهداشت جهانی است، توضیح داد: ایران جزو شش کشور منتخب منطقه مدیترانه شرقی سازمان بهداشت جهانی در عرصه سلامت گوش به حساب می آید و اقدامات درخشانی طی سالهای اخیر به منظور جلوگیری از کم شنوایی و ناشنوایی صورت گرفته است.
سمعک، وسیله حیاتی برای کم شنوایی اهمیت شناسایی کم شنوایی نوزاد پیش از ۶ ماهگی وی در بخش دیگر صحبت هایش با اشاره به اینکه سمعک یک وسیله حیاتی برای کم شنوایی است، اظهار داشت: سمعک، یک وسیله کمک شنوایی است و استفاده از این وسیله برای کودکانی که به کم شنوایی مادرزادی یا اکتسابی مبتلا هستند، «حیاتی» قلمداد می شود. شناسایی خردسالان دچار کم شنوایی یک امر ضروری است؛ این افراد باید در زمان طلایی یعنی «پیش از ۶ ماهگی» شناسایی شوند تا اقدامات مداخله ای برای آنها صورت گیرد. شناسایی هرچه سریع تر این گروه از خردسالان سبب نجات آنها می شود و به سادگی می توانند مسیر تکامل خودرا طی کنند.
بیش از ۱۷ مرکز تخصصی کاشت حلزون شنوایی در کشور رییس اداره سلامت گوش و شنوایی وزارت بهداشت با این که بالاتر از ۱۵هزار عمل تخصصی کاشت حلزون شنوایی انجام شده، تصریح کرد: برخی خردسالان نمی توانند از سمعک استفاده نمایند و در راه کاشت حلزون شنوایی قرار می گیرند. بالاتر از ۱۷ مرکز تخصصی در کشور حضور دارند که خدمات تخصصی کاشت حلزون شنوایی را انجام می دهند. متخصصان شنوایی سنجی و جراحان گوش، حلق و بینی در زمینه کاشت حلزون شنوایی با یکدیگر همکاری می کنند. بااینکه کاستیهایی در زمینه کاشت حلزون شنوایی وجود دارد اما در این حوزه جزو کشورهای پیشرو منطقه مدیترانه شرقی هستیم.
سن طلایی غربالگری شنوایی وی ضمن اشاره به ضرورت غربالگری شنوایی خاطرنشان کرد: غربالگری های در ارتباط با شنوایی باید در سنین مختلف صورت گیرد اما «پیش از یک ماهگی» (بدو تولد تا ۲۸ روزگی)، سن طلایی برای غربالگری شنوایی است تا هرگونه اختلال، لطمه و کم شنوایی شناسایی شده و قبل از سه ماهگی تشخیص قطعی صورت گیرد.
رییس اداره سلامت گوش و شنوایی وزارت بهداشت افزود: بعد از تشخیص قطعی، درمان و مداخلات لازم می بایست تا قبل از ۶ ماهگی انجام شود؛ اگر نوزاد به کم شنوایی مادرزادی مبتلا باشد، می بایست به وسیله «درمان های با سمعک»، «درمان بخشی شنوایی»، «کاشت حلزون شنوایی» خدمات درمانی را ارائه داد.
کاهش سن مداخلات درمانی ناشنوایی در کشور وی با اشاره به اینکه سن مداخلات درمانی کم شنوایی کاهش یافته، خاطرنشان کرد: در گذشته، مداخلات درمانی در ارتباط با کم شنوایی خردسالان در سنین ۳ تا ۴ سالگی اتفاق می افتاد اما هم اکنون مداخلات درمانی تا قبل از یک سالگی صورت می گیرد.
او با اشاره به اینکه مسائل در ارتباط با سلامت گوش در نظام سلامت کشور ادغام یافته، اظهار نمود: به علت انجام غربالگری های شنوایی و ثبت اطلاعات افراد در سامانه های الکترونیکی، سن مداخلات درمانی کم شنوایی کاسته شده است.
ضرورت توجه به ۷ محور درباره ی سلامت گوش وی با اشاره به اینکه سازمان بهداشت جهانی ۷ محور را درباره ی سلامت گوش مطرح کرده، اظهار نمود: اگر خواهان بازگرداندن افراد دچار کم شنوایی به جامعه هستیم، می بایست ۷ محور سازمان بهداشت جهانی درباره ی سلامت گوش را رعایت نماییم. کم شنوایی و ریسک عامل های آن می توانند در هر سنی اتفاق افتد.
محمودیان ضمن اشاره به جامعه آماری مبتلایان به کم شنوایی در خردسالان بیان نمود: بررسی ها بیان کننده این است که نرخ ابتلای خردسالان ۳ تا ۵ سال به کم شنوایی حدود سه درصد است؛ یعنی ۳ نفر از هر ۱۰۰ کودک ۳ تا ۵ ساله به کم شنوایی مبتلا است. علل عمده کم شنوایی خردسالان ۳ تا ۵ ساله به علت «اوتیت ها» است که مایع در گوش میانی آمده و سبب صدمات شنوایی می شود. نکته مهم و اساسی این است که این افراد باید به زودی شناسایی شوند.
آمار مبتلایان به کم شنوایی در سنین مختلف رییس اداره سلامت گوش و شنوایی وزارت بهداشت افزود: مبتلاشدن به کم شنوایی در سنین ۷ تا ۱۸ سالگی حدود ۱.۵ درصد است. همین طور بررسی ها بیان کننده این است که جمعیت کشور نسبت به گذشته پیرتر شده و حدود ۱۰ میلیون سالمند در کشور حضور دارند. حدود ۴۲ درصد از جمعیت بالای ۶۵ سال کشور به کم شنوایی ناتوان کننده مبتلا هستند و به علت کم شنوایی خود در برقراری ارتباط ناتوان هستند. افرادی که در برقراری ارتباطات خود گرفتار مشکل شده اند به سمعک نیاز دارند.
وی افزود: همین طور آمار و آرقام بیان کننده این است که ۱۰۰ درصد افراد بالای ۸۰ سال به کم شنوایی مبتلا هستند و درجاتی از ناشنوایی در این گروه سنی وجود دارد.
محمودیان درباره ی شیب کم شنوایی در کشور توضیح داد: میزان شیب کم شنوایی از ۳.۷ در هر ۱۰۰۰ تولد به میزان ۱۰۰ درصد در افراد بالای ۸۰ سال می رسد. با عنایت به شیب شنوایی کشور، وزارت بهداشت نسبت به تدوین بسته های خدمتی بصورت گام به گام عمل کرده و این بسته ها درحال ادغام در نظام سلامت است. یک فرد باید از نوزادی تا مرگ رصد شود؛ چونکه امکان بروز کم شنوایی در هر سنی از زندگی وجود دارد.
رییس اداره سلامت گوش و شنوایی وزارت بهداشت ضمن اشاره به عوامل تهدیدکننده شنوایی توضیح داد: هنگامی که یک فرد وارد بازار کار می شود، سروصداهای شدید می تواند یک عامل تهدید کننده برای شنوایی باشد. کارگران مجموعه های صنعتی، افراد نظامی در معرض لطمه های شنوایی قرار دارند؛ اگر این افراد از محافظ استفاده نکنند، بروز کم شنوایی یک مساله اجتناب ناپذیر برای آنها بشمار می رود.
تاثیر هدفون و هندزفری بر شنوایی وی ضمن اشاره به استفاده از هندزفری و تاثیر این وسیله بر شنوایی اظهار داشت: هدفون ها و هندزفری یک تهدید برای کم شنوایی محسوب می شوند؛ به نحوی که این وسیله ها سبب رشد کم شنوایی شده اند. ارائه بسته های آموزشی و ارتقاء سواد سلامت جامعه به طرق مختلف می تواند سبب آگاهی اقشار مختلف درباره ی اهمیت سلامت شنوایی شود. نه فقط ارائه بسته های آموزشی و ارتقاء سواد سلامت جامعه به طرق مختلف می تواند سبب آگاهی اقشار مختلف شود بلکه در صورت مبتلاشدن به کم شنوایی درخواهند یافت که کم شنوایی خودرا کتمان نکنند و به این مورد رسیدگی کنند.
محمودیان با اشاره به اینکه «ارتباط» اساس زندگی انسان ها است، توضیح داد: به واسطه پیشرفت علم، انسان با استفاده از سمعک یا کاشت حلزون شنوایی می تواند زندگی خودرا نجات دهد و با دیگران ارتباط برقرار کنند.
هزینه بالای سمعک و پوشش بیمه ای وی با اشاره به اینکه پروتزهایی که به منظور اصلاح کم شنوایی استفاده می شوند ناجی زندگی افراد از نظر ارتباطی هستند، اظهار داشت: سمعک جزو موارد با تکنولوژی بالا است و فقط چند شرکت نسبت به تولید این وسیله اقدام می کنند. سمعک جزو موارد وارداتی است و دستخوش نوسانات نرخ ارز و تحریم ها است. بااینکه تحریم ها و نوسانات نرخ ارز بر حلزون شنوایی نیز اثرگذار می باشد اما تاثیر این مولفه ها بر سمعک بیشتر است.
کاشت رایگان حلزون شنوایی برای خردسالان زیر ۷ سال رییس اداره سلامت گوش و شنوایی وزارت بهداشت با اشاره به اینکه دولت در زمینه انجام اقدامات تشخیصی کم شنوایی و سمعک تمهیداتی اندیشیده است، اظهار نمود: بیمه ها به واسطه تمهیدات دولت، حدود ۷۰ درصد از هزینه سمعک را زیر پوشش قرار می دهند. همین طور کاشت حلزون شنوایی برای خردسالان کمتر از هفت سال بصورت کاملا رایگان صورت می گیرد و هزینه هر حلزون شنوایی حدود ۸هزار یورور است. دولت به منظور پیشگیری از ورود فشار به مردم نسبت به کاشت حلزون شنوایی بصورت رایگان اقدام می کند اما مردم در زمینه نگهداری از حلزون با چالش هایی مواجهند.
قیمت سمعک و پوشش بیمه ای آن وی افزود: هزینه در ارتباط با سمعک نسبت به حلزون شنوایی برای مردم بیشتر است و بیمه ها باید هزینه های بیشتری را متقبل شوند. قیمت هر سمعک بطور متوسط حدود ۲۰ میلیون تومان است. بیمه ها ۷۰ درصد از هزینه پرداختی برای سمعک را پرداخت می کنند. بیمه ها در ۱۰ سال یکبار هزینه های سمعک را پرداخت می کنند اما وزارت بهداشت خواسته است که بیمه ها هزینه های در ارتباط با سمعک را هر ۵ سال یکبار پرداخت کنند.
این متخصص درباره ی سرانه سلامت مردم در عرصه سلامت گوش اظهار داشت: خوشبختانه سرانه سلامت مردم در عرصه گوش به واسطه اقدامات انجام شده، افزایش پیدا کرده است.
منبع: namna.ir
این مطلب را می پسندید؟
(0)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب